Вопрос-ответ

С 2013 года лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), в том числе с помощью экстракорпорального оплодотворения (далее – ЭКО) включено в базовую программу обязательного медицинского страхования.

ЭКО можно получить бесплатно по полису ОМС пациентам с различными формами бесплодия (женское, мужское), имеющих особые медицинские показания, при отсутствии противопоказаний и ограничений. Вопросы организации оказания медицинской помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий регулируются в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 803н (далее – Порядок).

Процедура ЭКО с использованием вспомогательных репродуктивных технологий оказывается в соответствии с Клиническими рекомендациями "Женское бесплодие", одобренными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Возможно ли проведение процедуры ЭКО по полису ОМС паре, не состоящей в браке, или при отсутствии полового партнера у женщины?

— ДА, возможно. Право на применение вспомогательных репродуктивных технологий (после подписания информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство) имеют мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке, а также одинокая женщина.

Какие показания, противопоказания и ограничения существуют для проведения программы ЭКО?

— Показания, противопоказания и ограничения регламентированы приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 803н.

Возможно ли использование за счет средств ОМС донорских половых клеток (ооцитов, сперматозоидов), донорских эмбрионов и суррогатного материнства?

— НЕТ, использование донорских эмбрионов, донорских половых клеток (ооцитов, сперматозоидов) и суррогатное материнство за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется. Граждане имеют право на хранение своих половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов за счет личных средств или иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Можно ли провести преимплантационную генетическую диагностику эмбриона по полису обязательного медицинского страхования?

— Да, это возможно, так как законодательством Российской Федерации с 2026 года предусмотрено проведение преимплантационного генетического тестирования эмбриона на этапе ЭКО, но по особым показаниям и заключению врача-генетика.

Можно ли осуществить криоконсервацию эмбрионов, полученных в рамках процедуры ЭКО, бесплатно за счет обязательного медицинского страхования?

— ДА, можно. Начиная с 2018 года, криоконсервация эмбрионов, половых клеток, а также перенос криоконсервированных эмбрионов производится за счет средств обязательного медицинского страхования. Однако, хранение криоконсервированных биоматериалов осуществляется за счет личных средств граждан и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Возможно ли при процедуре ЭКО использовать эмбрионы, криоконсервированные до 2018 года?

— ДА, это возможно, так как законодательством Российской Федерации не определены сроки хранения криоконсервированных эмбрионов, при этом, хранение криоконсервированных биоматериалов осуществляется за счет личных средств граждан и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Должны ли оплачиваться какие-либо лабораторные услуги во время проведения процедуры ЭКО за счет личных средств граждан?

— НЕТ, так как действующие Клинические рекомендации при бесплодии при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) предусматривают оказание всех необходимых лабораторных и инструментальных методов исследования. Обеспечение лекарственными препаратами, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, предусмотрено законодательством Российской Федерации.

В каких медицинских организациях Кемеровской области - Кузбасса можно сделать ЭКО по ОМС?

— В настоящий момент в Кемеровской области - Кузбассе процедуру ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования проводят четыре медицинских организаций:

• ГАУЗ «Кузбасская областная клиническая больница имени С.В. Беляева»,
• ООО «Центр Охраны Здоровья Семьи и Репродукции «Красная горка», г. Кемерово,
• ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 1 имени Г.П. Курбатова»,
• ООО «МЕДИКА-2», г. Новокузнецк.

Куда следует обращаться, если медицинская организация при проведении процедуры ЭКО по ОМС просит оплатить процедуру, которая должна осуществляться за счет средств обязательного медицинского страхования?

— В случае нарушения прав застрахованных на оказание бесплатной медицинской помощи в объеме, гарантированном программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, необходимо обратиться к своему страховому представителю в ту страховую медицинскую организацию, где получали полис ОМС (телефон контакт-центра указан на оборотной стороне полиса ОМС, на сайте страховой компании и ТФОМС Кемеровской области-Кузбасса).