Документы КРТП

Код элемента

Содержание элемента

Тип

Формат

Наименование

Дополнительная информация

Правила заполнения

Корневой элемент (Сведения о медпомощи)

ZL_LIST

ZGLV

О

S

Заголовок файла

Информация о передаваемом файле

SCHET

У

S

Счёт

Информация о счёте

Заполняется ТФ

ZAP

ОМ

S

Записи

Записи о случаях оказания медицинской помощи

Заголовок файла

ZGLV

VERSION

O

T(5)

Версия взаимодействия

Текущей редакции соответствует значение «2.1».

Если значение не передано, считается версия последнего утвержденного формата

DATA

О

D

Дата

В формате ГГГГ-ММ-ДД

FILENAME

О

T(26)

Имя файла

Имя файла без расширения.

Счёт

SCHET

CODE

О

N(8)

Код записи счета

Уникальный код (например, порядковый номер).

CODE_MO

О

T(6)

Реестровый номер медицинской организации

Код МО – юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А.

YEAR

У

N(4)

Отчетный год

 Обязательно к заполнению, при передаче информации о стоимости оказания помощи из ТФ в МО/СМО

MONTH

У

N(2)

Отчетный месяц

В счёт могут включаться случаи лечения за предыдущие периоды, если ранее они были отказаны по результатам МЭК, МЭЭ, ЭКМП

NSCHET

У

T(15)

Номер счёта

DSCHET

У

D

Дата выставления счёта

В формате ГГГГ-ММ-ДД

PLAT

У

T(5)

Плательщик. Реестровый номер СМО.

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А.

Если плательщик СМО -реестровый номер СМО, если плательщик ТФ, значение равно 42.

SUMMAV

О

N(15.2)

Сумма МО, выставленная на оплату

Равна предъявленной сумме по случаям

COMENTS

У

T(250)

Служебное поле к счету

 Не используется

SUMMAP

У

N(15.2)

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется СМО (ТФОМС).

Равна принятой сумме по случаям

SANK_MEK

У

N(15.2)

Финансовые санкции (МЭК)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК.

Равна сумме санкций по МЭК к случаям

SANK_MEE

У

N(15.2)

Финансовые санкции (МЭЭ)

Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ.

Равна сумме санкций по МЭЭ к случаям

SANK_EKMP

У

N(15.2)

Финансовые санкции (ЭКМП)

Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП.

Равна сумме санкций по ЭКМП к случаям

Записи

ZAP

N_ZAP

О

N(8)

Номер позиции записи

Уникально идентифицирует запись в пределах посылки.

ID_TF

У

N(19)

Идентификатор случая в базе ТФ

Уникально идентифицирует запись в ТФ

PR_NOV

О

N(1)

Признак исправленной записи

0 – сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые; 1 – запись передается повторно после исправления.

PACIENT

У

S

Сведения о пациенте

 Заполняется при наличии пациента.

SLUCH

ОМ

S

Сведения о случае

FLK

У

S

Сведения о ФЛК

 Заполняет ТФ

Сведения о пациенте

PACIENT

ID_PAC

О

T(36)

Код записи о пациенте

Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) пациента. Необходим для связи с файлом персональных данных.

VPOLIS

У

N(1)

Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется в соответствии с F008 Приложения А.

Заполняется для застрахованных

SPOLIS

У

Т(10)

Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

 Заполняется для застрахованных

NPOLIS

У

T(20)

Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Для полисов единого образца указывается ЕНП

Заполняется для застрахованных

ST_OKATO

У

T(5)

Регион страхования

Указывается ОКАТО территории страхования

Незаполненное поле интерпретируется  32000- Кемеровская область

SMO

У

T(5)

Реестровый номер СМО.

Заполняется в соответствии со справочником F002 Приложения А.

Заполняет ТФ

SMO_OGRN

У

T(15)

ОГРН СМО

Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО.

Не заполняется

SMO_OK

У

T(5)

ОКАТО территории страхования

SMO_NAM

У

Т(100)

Наименование СМО

Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО.

NOVOR

О

Т(9)

Признак новорождённого

Указывается в случае оказания медицинской помощи ребёнку до государственной регистрации рождения.

0 – признак отсутствует.

Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону:

ПДДММГГН, где

П – пол ребёнка в соответствии с классификатором V005 Приложения А;

ДД – день рождения;

ММ – месяц рождения;

ГГ – последние две цифры года рождения;

Н – порядковый номер ребёнка (до двух знаков).

VNOV_D

У

N(4)

Вес при рождении

Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям.

Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребёнок.

MO_ATTACH

У

Т(6)

Код МО(СМП), прикрепления пациента

Код МО – юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А. При отсутствии сведений не заполняется.

Заполняется ТФ

PODR_ATTACH

У

Т(6)

Код подразделения прикрепления пациента

Территориальный классификатор подразделения

Заполняется ТФ

MO_HOSP

У

Т(6)

Код МО, госпитализации

Код МО – юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А. При отсутствии сведений не заполняется

Заполняется МО

Сведения о случае

SLUCH

IDCASE

O

N(16)

Номер записи в реестре случаев

Идентификатор случая лечения в МО

Уникален в рамкам МО

USL_OK

O

N(2)

Условия оказания медицинской помощи

Классификатор условий оказания медицинской помощи (V006 Приложения А).

Константа: 4-Вне МО

VIDPOM

O

N(4)

Вид медицинской помощи

Классификатор видов медицинской помощи. Справочник V008 Приложения А.

Допустимые значения: 21

FOR_POM

О

N(1)

Форма оказания медицинской помощи

Классификатор форм оказания медицинской помощи. Справочник V014 Приложения А

Допустимые значения: 1,2

NPR_MO

У

Т(6)

Код МО, направившего на лечение (диагностику, консультацию)

Код МО – юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А. При отсутствии сведений не заполняется.

Не заполняется

NPR_PODR

У

Т(6)

Код подразделения МО, направившего на лечение (диагностику, консультацию)

Территориальный классификатор подразделения

Не заполняется

EXTR

У

N(2)

Направление (госпитализация)

1 –плановая; 2 – экстренная

2 – экстренная

LPU

О

T(6)

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003.

LPU_1

У

T(8)

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника.

Не заполняется

PODR

У

N(8)

Код отделения

Отделение МО лечения из регионального справочника.

Не заполняется

PROFIL

O

N(3)

Профиль

Классификатор V002 Приложения А.

Используется ограниченная выборка из справочника V002

DET

О

N(1)

Признак детского профиля

0-нет, 1-да.

Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи.

NHISTORY

O

T(50)

Номер истории болезни/ талона амбулаторного пациента/ карты вызова скорой медицинской помощи

DATE_1

O

DM

Дата начала лечения

 Дата и время выезда бригады

DATE_2

O

DM

Дата окончания лечения

 Дата и время прибытия бригады

DS0

Н

T(10)

Диагноз первичный

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается при наличии

не заполнять

DS1

У

T(10)

Диагноз основной

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики.

DS2

УМ

T(10)

Диагноз сопутствующего заболевания

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией.

не заполнять

DS3

УМ

T(10)

Диагноз осложнения заболевания

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией.

не заполнять

VNOV_M

УМ

N(4)

Вес при рождении

Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям.

Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать.

CODE_MES1

УМ

Т(20)

Код МЭС

Классификатор МЭС. Указывается при наличии утверждённого стандарта.

Не заполняется

CODE_MES2

У

Т(20)

Код МЭС сопутствующего заболевания

RSLT

O

N(3)

Результат обращения/ госпитализации

Классификатор результатов обращения за медицинской помощью (Приложение А V009).

ISHOD

У

N(3)

Исход заболевания

Классификатор исходов заболевания (Приложение А V012).

PRVS

O

N(4)

Специальность лечащего врача/ врача, закрывшего талон

Классификатор медицинских специальностей (Приложение А V015).Указывается значение параметра «Code»

Допустимое значение: 25(врач),283(фельдшер)

VERS_SPEC

У

T(4)

Код классификатора медицинских специальностей

Указывается код используемого справочника медицинских специальностей. Отсутствие поля обозначает использование справочника V004

Константа V015

IDDOKT

O

Т(25)

Код врача, закрывшего талон/историю болезни

Территориальный справочник

СНИЛС врача 11 чисел без разделителей

OS_SLUCH

НМ

N(1)

Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью

Указываются все имевшиеся особые случаи.

1 – медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах;

2 – в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество.

IDSP

O

N(2)

Код способа оплаты медицинской помощи

Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010

Константа 36-По подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи

ED_COL

У

N(5.2)

Количество единиц оплаты медицинской помощи

Не передается

TARIF

У

N(15.2)

Тариф

 Заполняет ТФ

SUMV

У

N(15.2)

Сумма, выставленная к оплате

 Заполняет ТФ

OPLATA

У

N(1)

Тип оплаты

Оплата случая оказания медпомощи:

0- не принято решение об оплате

1 – полная;

2 – полный отказ;

3 – частичный отказ.

SUMP

У

N(15.2)

Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)

Заполняется СМО (ТФОМС).

Заполняется ТФ.

SANK_IT

У

N(15.2)

Сумма санкций по случаю

Равна сумме описанных ниже санкций.

SANK

УМ

S

Сведения о санкциях

USL

УМ

S

Сведения об услуге

Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая

COMENTSL

У

T(250)

Служебное поле

Сведения о санкциях

SANK

S_CODE

О

Т(36)

Идентификатор санкции

Уникален в пределах случая.

S_SUM

О

N(15.2)

Финансовая санкция

S_TIP

О

N(1)

Тип санкции

1 – МЭК,

2 – МЭЭ,

3 – ЭКМП.

S_OSN

О

N(3)

Код причины отказа (частичной) оплаты

F014 Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи.

S_COM

У

Т(250)

Комментарий

Комментарий к санкции.

Комментарий к санкции.

S_IST

О

N(1)

Источник

1 – СМО/ТФОМС к МО.

Константа: 1.

N_EXPERT

УМ

T(7)

Единый реестр экспертов качества медицинской помощи 

DF_PER_EX

O

T(7)

Отчетный период предоставления экспертизы

Форма представления «YYYY-MM», где MM – номер отчетного месяца в году, YYYY – номер отчетного года.

Сведения об услуге

USL

IDSERV

O

Т(36)

Номер записи в реестре услуг

Уникален в пределах случая

LPU

O

Т(6)

Код МО

МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003

Соответствует значению случая

LPU_1

У

Т(8)

Подразделение МО

Подразделение МО лечения из регионального справочника

Не заполняется

PODR

У

N(8)

Код отделения

Отделение МО лечения из регионального справочника

Не заполняется

PROFIL

O

N(3)

Профиль

Классификатор V002Приложения А.

VID_VME

У

Т(15)

Вид медицинского вмешательства

Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001)

Код услуги

DET

О

N(1)

Признак детского профиля

0-нет, 1-да.

Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи.

DATE_IN

O

D

Дата начала оказания услуги

DATE_OUT

O

D

Дата окончания оказания услуги

DS

O

Т(10)

Диагноз

Код из справочника МКБ до уровня подрубрики

CODE_USL

O

Т(20)

Код услуги

Территориальный классификатор услуг

Заполняется в соответствии с классификатором обстоятельств.

KOL_USL

O

N(6.2)

Количество услуг (кратность услуги)

TARIF

У

N(15.2)

Тариф

SUMV_USL

O

N(15.2)

Стоимость медицинской услуги, принятая к оплате (руб.)

PRVS

O

N(9)

Специальность медработника, выполнившего услугу

CODE_MD

O

Т(25)

Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу

В соответствии с территориальным справочником

СНИЛС медицинского работника 11 чисел без разделителей

COMENTU

У

T(250)

Служебное поле

Сведения о ФЛК

FLK

ERR

УМ

S

Ошибки ФЛК

 Заполняет ТФ при форматно-логическом контроле.

Сведения о ФЛК

ERR

ERR

O

N(3)

Код ошибки

COMM

У

Т(250)

Комментарий к ошибке

Код элемента

Содержание элемента

Тип

Формат

Наименование

Дополнительная информация

 Правила заполнения

Корневой элемент (Сведения о медпомощи)

PERS_LIST

ZGLV

О

S

Заголовок файла

Информация о передаваемом файле

PERS

ОМ

S

Данные

Содержит персональные данные пациента

Заголовок файла

ZGLV

VERSION

O

T(5)

Версия взаимодействия

Текущей редакции соответствует значение «2.1».

 Если значение не передано, считается версия последнего утвержденного формата

DATA

О

D

Дата

В формате ГГГГ-ММ-ДД

FILENAME

О

T(26)

Имя файла

Имя файла без расширения.

FILENAME1

О

T(26)

Имя основного файла

Имя файла, с которым связан данный файл, без расширения.

Данные

PERS

ID_PAC

О

T(36)

Код записи о пациенте

Соответствует аналогичному номеру в файле со сведениями счетов об оказанной медицинской помощи.

FAM

У

T(40)

Фамилия пациента

FAM (фамилия) и/или IM (имя) указываются обязательно при наличии в документе УДЛ.

В случае отсутствия кого-либо реквизита в документе УДЛ в поле DOST обязательно включается соответствующее значение, и реквизит не указывается.

OT (отчество) указывается при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизит не указывается и в поле DOST можно опустить соответствующее значение.

Для детей при отсутствии данных ФИО до государственной регистрации не указываются. В этом случае значение поля NOVOR должно быть отлично от нуля.

IM

У

T(40)

Имя пациента

OT

У

T(40)

Отчество пациента

W

У

N(1)

Пол пациента

Заполняется в соответствии с классификатором V005 Приложения А.

DR

У

D

Дата рождения пациента

Если в документе, удостоверяющем личность, не указан день рождения, то он принимается равным «01». При этом в поле DOST должно быть указано значение «4».

Если в документе, удостоверяющем личность, не указан месяц рождения, то месяц рождения принимается равным «01» (январь). При этом в поле DOST должно быть указано значение «5».

Если в документе, удостоверяющем личность, дата рождения не соответствует календарю, то

из такой даты должны быть удалены ошибочные элементы и указана часть даты рождения с точностью до года или до месяца (как описано выше). При этом в поле DOST должно быть указано значение «6», а также значение «4» или «5» соответственно

DOST

УМ

N(1)

Код надёжности идентификации пациента

1 – отсутствует отчество;

2 – отсутствует фамилия;

3 – отсутствует имя;

4 – известен только месяц и год даты рождения;

5 – известен только год даты рождения;

6 – дата рождения не соответствует календарю.

Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место.

FAM_P

У

T(40)

Фамилия представителя пациента

Заполняются данные о представителе пациента-ребёнка до государственной регистрации рождения.

Реквизиты указываются обязательно, если значение поля NOVOR отлично от нуля.

FAM_P (фамилия представителя) и/или IM_P (имя представителя) указываются обязательно при наличии в документе УДЛ.

В случае отсутствия кого-либо реквизита в документе УДЛ в поле DOST_P обязательно включается соответствующее значение, и реквизит не указывается.

OT_P (отчество представителя) указывается при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизит не указывается и в поле DOST_P можно опустить соответствующее значение.

Если в документе, удостоверяющем личность, не указан день рождения, то он принимается равным «01». При этом в поле DOST_P должно быть указано значение «4».

Если в документе, удостоверяющем личность, не указан месяц рождения, то месяц рождения принимается равным «01» (январь). При этом в поле DOST_P должно быть указано значение «5».

IM_P

У

T(40)

Имя представителя пациента

OT_P

У

T(40)

Отчество представителя пациента

W_P

У

N(1)

Полпредставителя пациента

Если в документе, удостоверяющем личность, дата рождения не соответствует календарю, то

DR_P

У

D

Дата рождения представителя пациента

из такой даты должны быть удалены ошибочные элементы и указана часть даты рождения с точностью до года или до месяца (как описано выше). При этом в поле DOST_P должно быть указано значение «6», а также значение «4» или «5» соответственно

DOST_P

УМ

N(1)

Код надёжности идентификации представителя

1 – отсутствует отчество;

2 – отсутствует фамилия;

3 – отсутствует имя;

4 – известен только месяц и год даты рождения;

5 – известен только год даты рождения;

6 – дата рождения не соответствует календарю.

Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место.

MR

У

T(100)

Место рождения пациента или представителя

Место рождения указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность.

Не заполняется

DOCTYPE

У

T(2)

Тип документа, удостоверяющего личность пациента или представителя

F011 «Классификатор типов документов, удостоверяющих личность».

При указании ЕНП в соответствующем основном файле, поле может не заполняться.

DOCSER

У

T(10)

Серия документа, удостоверяющего личность пациента или представителя

При указании ЕНП в соответствующем основном файле, поле может не заполняться.

DOCNUM

У

T(20)

Номер документа, удостоверяющего личность пациента или представителя

При указании ЕНП в соответствующем основном файле, поле может не заполняться.

SNILS

У

T(14)

СНИЛС пациента или представителя

СНИЛС с разделителями. Указывается при наличии.

OKATOG

У

T(11)

Код места жительства по ОКАТО

Заполняется при наличии сведений

 Не заполняется

OKATOP

У

T(11)

Код места пребывания по ОКАТО

Заполняется при наличии сведений

 Не заполняется

COMENTP

У

T(250)

Служебное поле

 Не заполняется

Код элемента

Содержание элемента

Тип

Формат

Наименование

Дополнительная информация

Корневой элемент (Сведения о медпомощи)

FLK_P

FNAME

О

T(24)

Имя файла протокола

FNAME_I

О

T(24)

Имя исходного файла

PR

НМ

S

Причина отказа

В файл включается информация обо всех обнаруженных ошибках.

PR

OSHIB

O

N(3)

Код ошибки

В соответствии с классификатором F012 Приложения А.

IM_POL

У

T(20)

Имя поля

Имя поля, содержащего ошибку. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом.

BAS_EL

У

T(20)

Имя базового элемента

Имя базового элемента для поля, в котором обнаружена ошибка.

N_ZAP

У

N(4)

Номер записи

Номер записи, в одном из полей которой обнаружена ошибка.

COMMENT

У

T(250)

Комментарий

Описание ошибки